Page 4 - pest-POSTEN nr 2, 2018

-pest-POSTEN Side 4

pest-LEGE

midler-POSTEN

”Legens viktigste oppgave er å underholde
pasienten mens naturen går din gang”, het det
engang i tiden. Behandlingsmulighetene var
begrensede, legemidlene få. I moderne medisin
er det annerledes. På mange fagfelt, også i
infeksjonsmedisinen, tilbys det (heldigvis) stadig
nye legemidler og metoder som kan bidra til et
bedre behandlingstilbud for pasientene.
Som klinikere har vi vært vant til selv, Illustrasjon: Colourbox
forhåpentligvis etter å ha satt oss inn i et visst
kunnskapsgrunnlag og eventuelt diskutert
med en eller flere kollegaer, å velge hvilken
behandling vi tror pasienten er best tjent med. og begreper som de fleste har merket seg er i
Nye medikamenter, for eksempel mot hiv, kan denne sammenhengen er H-resept (legemidler
være både mer effektive, enklere å administrere som forskrives i spesialisthelsetjenesten og som
og ha mindre bivirkninger, men dessverre er de betales av helseforetakene), metodevurdering
også ofte dyrere. Legemiddelprodusentene vil jo av nye legemidler (utføres av Statens
gjerne tjene mest mulig på sine produkter inntil Legemiddelverk, kan både være ”liten” og
patentet går ut, dvs etter 10 år. De siste årene ”fullstendig”), Nye Metoder (instans som
har det vokst fram en jungel, eller i det minste koordinerer metodevurdering), Bestillerforum
en hage, av ordninger som skal stagge iveren RHF (ledere fra de fire regionale helseforetakene
hos klinikerne til å ta i bruk nye medikamenter som bestiller metodevurdering fra Nye Metoder),
og å begrense kostnadene, i beste fall også bidra Beslutningsforum RHF (de samme lederne
til best mulig (god nok) pasientbehandling. Ord fra RHFene som beslutter hvilke metoder og
legemidler som skal taes i bruk), og ikke minst
LIS Divisjon legemidler i Sykehusinnkjøp HF
(har mandat fra RHFene til å forhandle pris på
nye legemidler i Nye metoder og å utarbeide
vilkår for bruk av legemidler som finansieres av
helseforetakene).

På hepatitt C -feltet må LIS anbudsordningen
kunne sies å ha vært en suksess på den måten at
prisen for en hepatitt C-kur har falt dramatisk fra
år til år. Nå ønsker man å oppnå en tilsvarende
prisreduksjon på hivmedikamenter som ble
Foto: Colourbox overført til H-reseptordningen ved nyttår.