Page 25 - pest-POSTEN nr 1, 2019

Side 25 -pest-POSTEN

Doktorgrad

Aspekter ved candidemi i

Norge og Norden

Liv Hesstvedt

disputerte for ph.d-graden
den 8. februar 2019
ved Universitetet i Oslo

På tross av nye intravenøse medisiner for
behandling av soppinfeksjon de senere år er
dødeligheten høy. Forekomsten av sykdommen i
Norge har i perioden 1991-2004 vært lav, og i de
andre nordiske land relativt stabil frem til 1990.
Vi fant lav forekomst av denne typen infeksjon og
ikke tegn til økt motstandsdyktighet hos soppen
mot tilgjengelige medisiner i Norge over en lang
tidsperiode på 22 år (1991-2012). Som i Norge
var forekomsten av sykdommen lav i Sverige og
Finland for året 2011, mens den i Danmark var 3
ganger så høy, av uklare årsaker.
Faktorene som økte risikoen for infeksjon
varierte med alder. Flere pasienter under 65 år
fikk cellegift, immundempende behandling eller
hadde en sentral venøs tilgang enn de over 65 år. De
eldste (>65 år) hadde i større grad underliggende
kreftsykdom og hadde gjennomgått kompliserte
Avhandlingens tittel: “Aspects of candidemia mageoperasjoner.
in Norway and in the Nordic countries.
A contribution to the understanding of Blant de yngre pasientene (<65 år) døde 1
epidemiology, clinical aspects and outcome in av 5 pasienter, mens nesten halvparten av de
patients with candidemia.” eldre (>65 år) døde. De yngre pasientene fikk
oftere soppbehandling, sammenlignet med de
Hovedveileder: Ingvild Nordøy eldre. Dette kan skyldes at de eldre pasientene
Biveiledere: Peter Gaustad og Fredrik ikke ønsket behandling grunnet langtkommet
Müller kreftsykdom, at tilstanden var vanskelig å
avdekke eller døde før diagnosen ble stilt.
Infeksjon med gjærsopp i blodet, candidemi,
er sjelden tilstand hos friske individer, men Budskapet fra studien er at candidemi i Norge
forekommer i økende grad med høyere alder og er en infeksjon med lav forekomst, men med
annen underliggende sykdom. Tilstanden kan høy dødelighet spesielt blant eldre (>65 år).
være vanskelig å avdekke og forsinke oppstart av Soppbehandling bør vurderes gitt til flere eldre
behandling. for å bedre overlevelsen.