Page 15 - pest-POSTEN nr 2, 2019
P. 15

Side 15                 -pest-POSTEN



        ble muligens ”overbehandlet” i den forstand at de  analyser tilgjengelige  på landets  laboratorier,
        kunne fått peroral antibiotika og vært behandlet  referanselaboratorier, prøvetakning osv. Han fikk
        ambulant.                                 en applaus og en blomst fra avtroppende leder av
                                                  mikrobiologiforeningen Astrid Wester.
        Asgeir Johannessen, Infeksjon, SiV Tønsberg
        snakket om  NUC-stop studien, en norsk  Siste post på vårmøteprogrammet var ”Viktigste
        multisenterstudie,  der  10  sykehus  i  Norge,  ett  publikasjoner i året som gikk” – et populært og
        sykehus  i  Etiopia  og  ett  i  Sverige  inkluderer  viktig innslag de siste årene.
        pasienter med kronisk hepatitt B som har stått   Gunnar Skov Simonsen, UNN tok for seg viktige
        behandling med nukleot(s)id behandling i minst 2   publikasjoner  i  medisinsk  mikrobiologi  med
        år. Man stopper behandlingen og følger pasienten   temaene mikrobiom, antibiotika, resistens og
        med ALAT og HBV DNA nivåer. Pasienten     diagnostikk. Dybden og bredden i publikasjonene
        randomiseres for nyoppstart med NRTI med lav   var imponerende.
        eller høy terskel (vurdert etter HBV DNA/ ALAT).
        Hypotesen er at en ”flare” etter behandslingsstopp  Jan Erik Berdal, AHUS hadde lest seg gjennom
                                                  de   infeksjonsmedisinske  publikasjoner  og
                                                  tok for seg viktige behandlingsstudier fra det
                                                  foregående året. I Merinostudien undersøkte
                                                  man piperacillin/ tazobactam vs meropenem hos
                                                  pasienter med ESBL sepsis og konkluderte med
                                                  at pip/tazo sannsynligvis er inferiort. I OVIVIA
                                                  studien  så  man  på  intravenøs  vs  po  behandling
                                                  ved beininfeksjoner. Man fant overordnet
                                                  ingen forskjell mellom gruppene, men studien
                                                  innebefattet svært mange ulike diagnoser og
                                                  medikamenter, og det var ikke mulig å si noe om
                                                  enkeltmedikamentene. I en randomisert studie
            Asgeir Johannessen, SiV, om ”NUC-stop”
                                                  med Staphylococcus aureus bakteremi undersøkte
        kan medføre spontan viruskontroll og eventuelt  man standardbehandling vs standard+ rifampicin
        HBsAg tap. Pr 12.06.19 er 66 av 120 pasienter  og fant ingen tilleggseffekt av rifampicin.
        inkludert.                                Hos   pasienter  med   karbapenemresistent
                                                  Acinetobacter fant man ingen forskjell mellom
        Andreas Lind, Mikrobiologi OUS presenterte   pasienter som var behandlet med kolistin alene
        en   ny    nettressurs  under  oppbygging;  vs meropenem+kolistin. I den danske POET
        mikrobiologiportalen.no.  Foreløpig  kun  et  studien ble peroral behandling i den siste delen
        skjelett, men skal bli et enkelt sted å slå opp   av behandlingsperioden ved endokarditt funnet
        for å få oversikt over alle mikrobiologiske   like bra (noninferiort) med intravenøsbehandling.
                                                  Studien presenterer også gode farmakokinetiske
                                                  data på de perorale medikamentene som ble brukt.
                                                  Gramnegativ bakteremi behandles like godt i 7
                                                  som i 14 dager. Og tilslutt: Duobehandling blir
                                                  sannsynligvis den nye standarden ved hiv.
                                                  Vi takker OUS for flott gjennomført møte og alle
                                                  deltagerne for at de holdt ut til siste slutt. Mange
                                                  av presentasjonene (PDF) vil bli tilgjengelig på
                                                  NFIM sin hjemmeside. Følg med. Og vi minner
                                                  om at Vårmøtet 2020 arrangeres  12.-13. juni i
                                                  Bergen.
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20