Page 15 - pest-POSTEN nr 1, 2 1995
P. 15

Side 15                        -pest-POSTEN



             teksten  påny,  den  kan  hentes  rett  inn  i  en    Referat fra Symposium
             tekstbehandler!
                                                                          on Herpes Virus
             Av teknisk utstyr trenger man 1) en datamaskin,
             som godt kan være av «eldre» årgang, men som  Infections i Stockholm 11.

             ikke må være tilkoplet sykehusets nettverk 2) et                -12.mai 1995.
             modem, som er et apparat for formidling av data
             via    telefonnettet   3)    programvare      for
             kommunikasjon  og  såkalt  «off-line»  skriving  og              Av Tore Torjussen
             lesing  av  meldinger  etc.  Brukervennligheten  av
             slike  programmer  har  økt  betydelig  i  det  siste.   Symposiet  omfattet  emner  fra  psykososiale
             Tilsammen  får  man  alt  dette  til  en  kostnad  av   problemer  relatert  til  HSV2,  til  diagnostiske  og
             godt under kr. 10,000. Selve bruken av EO koster    terapeutiske  konsekvenser  for  HSV  infiserte
             vanligvis bare tellerskrittene. Nærmer detaljer kan   pasienter.
             fås ved henvendelse til undertegnede.
                                                                 En  stor  del  av  symposiet  var  viet  HSV-relatert
             Flere  EO  i  Norge  tar  opp  helsespørsmål  i  egne   latens,  reaktivering  og  superinfeksjoner  hos
             konferanser.  Folkehelsa  BBS  er  vel  den  eneste   immunkompromitterte, særlig HIV infiserte.
             med  en  dedikert  helseprofil.  Basen  har  eksistert   Diagnose,  klinikk  og  behandling  av  HSV1  til
             lenge,  og  den  benyttes  særlig  av  samfunns-    HSV8  (og  snart  HSV9  ?)    samt  HZV,  CMV  og
             medisinere;    sykehusansatte  har  i  langt  mindre   EBV ble diskutert.

             grad  vært aktive. Imidlertid er det nylig opprettet   Symposiet ble åpnet og første sesjon ble ledet av
             en egen, lukket konferanse for  sykehushygiene.     professor    Adrian     Mindel     fra   Sydney.
             Aktiviteten  har  har  hittil  vært  liten  bl.a.  fordi   Betydningen  av  å  destigmatisere  pasienter  og
             målgruppene  ennå  ikke  er  blitt  tilstrekkelig   sykdom ble understreket. Det ble   også pekt på at
             orientert / motivert. Planen er i første omgang  å   asymptomatiske  kvinner  med  genital  herpes  som
             legge inn tekstfiler med hygieneretningslinjer fra   er HSV1 utskillere synes å øke i forhold til HSV2.
             de  forskjellige  helseregioner,  noe  som  kan  være
             til hjelp for de av oss som har ansvaret for slikt på   Professor  Marianne  Forsgren  fra  Huddinge
             de  enkelte  sykehus.  Både  innen  fagene          sjukhus  la  fram  skremmende  tall  når  det  gjaldt
             infeksjonsmedisin  og  mikrobiologi  vil  det  også   gravide bærere av HSV1  og HSV2. I Stockholms-
             være  andre  tema  som  kan  egne  seg  for  en  slik   området  er  incidensen  av  neonatal  herpes
             type formidling. Bare fantasien setter grenser!     1/15.000,  og  av  alle  gravide  fant  hun  30%  med
                                                                 latent  HSV2  med  "shedding"  av  virus  i
                                                                 genitaltractus.
                                                                 De barn med neonatal  sepsis som  hadde dårligst
                                                                 prognose  var  de  som  hadde  primær  eller  opp-
                                                                 blussing  av  HSV2  infeksjon.  Dette  øker
                                                                 indikasjonen  for  sectio  hos  gravide  bærere,  og
                                                                 consensus  ble  at  gravide  asymptomatiske  bærere
                                                                 fra 36. uke skal ha aciclovir 400 mg x 3. Gravide
                                                                 med  symptomer  skal  ha  aciclovir  800  mg  x  5.
                                                                 Bedre effekt synes det å være av valaciclovir 1000
                                                                 mg x 2-3. Dette medikamentet  er ikke registrert.
                                                                 Valaciclovir  omdannes  til  bioaktivt  aciclovir.  Dr
                                                                 Aud  Nome  Dueland  fra Ullevål  Sykehus  hadde
                                                                 ved Sothern Blotting teknikk og   PCR      identi-
                                                                 fisert    VZV  i  sensoriske  ganglier.  I  de  latent
                                                                 infiserte ganglier hadde hun også vist at hele virus

                                                                                         - fortsetter på side 21.
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20