Page 15 - pesta2000_3_4

Side 15 -pest-POSTEN

Referat

Infeksjonsforum Vest Norge

Clarion Admiral Hotel, Bergen den 10. november 2000

CNS-infektioner. Referent: Roland metoden vid mikrobiologisk diagnostik.
Jureen Virala meningoencephaliter är vanligtvis
förorsakat av Herpes simplex virus (HSV) och då
Virala meningoencephaliter, Lars Holst nästan alltid HSV typ 1 ( i USA orsakas 95% av
Larsen.
virala meningoencephaliter av HSV med en
Vi fick en upplysande genomgång av incidens på 0.2/100000). Det blev också en kort
klassifikationen av meningoencephaliter. Man kan genomgång av andra diagnostiska möjligheter
klassifisera dessa som virala, bakteriella, som CT, MR och EEG samt aktuella differential
parasitära och kanske också som prionsjukdomar. diagnoser och behandling.
Vidare kan man indela dem i primära och Kasuistik, Anders Sundøy.
postinfektiösa tillstånd. Fokus sattes på de virala
meningoencephaliterna. Patogenese, symptom och Två intressanta fall med meningoencephalit
fynd samt fynd i spinalvätska genomgicks. Vad genomgicks. Bägge patienterna var
gäller diagnos påpekades att virusodling oftast är hemmahörande på sydlandet och hade inte varit
negativ och att serologiska undersökningar när de utomlands. Standard laboratorie undersökelser och
kan konkludera med agens ofta föreligger “post mikrobiologiska undersökelser förde inte fram till
festum”. Det finns dock nu för tiden tillgång till diagnos. Man gjorde också serologisk
PCR metoder som oftast blir den mest aktuella undersökelse mhp. TBE och bägge patienterna var
TBE specifikt IgG positiva. I bägge fallen
tolkades det som att det här var fråga om TBE
infektioner. TBE kan måhända vara ett “nytt
agens” i vårt miljö och man bör säkert vara mer
observant på denna möjlighet. Det upplystes av
Tone Skarpaas att man på Vest-Agder sykehus
samlar fästingar för att utröna bärarfrekvens och
också har sett på TBE serologi hos Borrelia
serologi positiva patienter. Säkert kommer vi få
höra mer om TBE infektioner i Norge i framtiden.

Hjärnabscess-etiologi, klinik och behandling,
Per Espen Akselsen.

En fin genomgång av hjärnabscesser. Det
påpekades att detta är ett ovanligt tillstånd men att
man trots allt på neurokirurgiska avdelningar i
Norge gärna ser 4-10 fall per år. I autopsi material
(från USA) uppgavs en kumulerad livsincidens på
1% vilket låter överaskande mycket. Män får
oftare hjärnabscess än kvinnor och ca 25% av
tillfällena drabbar barn, vanligtvis mellan 4-7 år
gamla. Fyra mekanismer för uppkomst
genomgicks: 1:Från närliggande fokus som
mediaotit, sinuit och tandinfektioner. 2: Pga.