Page 20 - pest-POSTEN nr 1, 2017

-pest-POSTEN Side 20

som hovedårsak til innleggelsen. ”I Sør-Afrika er og lab prøver er tilgjengelig både på stasjonær
infeksjonsmedisin det samme som HIV medisin”, PC rundt om på avdelingene og på egne
som en av kollegaene uttrykte det – som jenten på smarttelefoner og WhatsApp blir hyppig brukt
16 år overflyttet fra Khayelitsha med nyoppdaget for å kommunisere og avtale møter. Hver fredag
HIV, CD4 tall 80, på respirator med ARDS og formiddag er det satt av god tid til at legene i
sannsynlig pneumokokk infeksjon. Hun kom seg utdanningsstilling kan presentere og diskutere
heldigvis! ukens vanskelige pasienter sammen med resten
av infeksjonsteamet. Inntrykket var at yngre leger
jobbet mye alene med vanskelige pasienter, men
at det var en god kultur for diskusjon, råd og
supervisjon fra erfarne kollegaer.

To leger er fast tilknyttet HIV poliklinikken
Infeksjonslegene jobber tett med mange av og tar i mot pasienter henvist fra de utallige
kollegaene på sykehuset og har blant annet mindre sykehusene og helsestasjonene i Western
faste visitter på intensivavdelingen og hos Cape med spesielle problemstillinger som
nevrokirurgene. Gjennom ukentlige møter resistens, co-infeksjoner med hepatitt B og C
med mikrobiologene prøver de som oss å og andre komorbiditeter. Fibroscan blir utført
oppdra til riktig antibiotikabruk for å unngå av poliklinikkens leger, og en dag i uken er det
resistens. Likevel virket det å være mye uvettig hepatittdag. Ukentlig er det også felles Karposi
bruk av antibiotika på de ulike avdelingene, poliklinikk sammen med dermatolog – ikke
og infeksjonslegene ønsker seg med rette sjelden blir HIV diagnosen stilt her.
mer ressurser til dette arbeidet. Legene stiller
også i privat tøy, men selv om smarttelefoners
smittepotensiale ble diskutert så virket ikke
arbeidstøy å være et tema.
Tilgjengeligheten til digitale verktøy er veldig
god – faktisk til å misunne – journal, røntgen

Anti-retroviral behandling skal nå være
tilgjengelig for de fleste i Sør-Afrika og ca.
50% er på behandling i følge offisielle tall, men
det er fortsatt store medisinske utfordringer
siden diagnosen ofte stilles sent i forløpet og
compliance varierer mye.

Legene ved Infeksjonsseksjonen reiste ukentlig
også på tilsyn til flere mindre sykehus beliggende