Page 18 - pesta2017_3

-pest-POSTEN Side 18

Kommentar til pest-POSTEN:

Helsedirektoratet, ikke KAS, har ansvar for

oppdatering av antibiotikaretningslinjen

Arne Broch Brantsæther skriver i ”Lederens i tiden etter publiseringen kom det mange
hjørne” i pest-POSTEN nr. 2-2017 om Nasjonal henvendelser. Helsedirektoratet og KAS inngikk
faglig retningslinje for antibiotikabruk i sykehus: en avtale der KAS fikk betalt 250 000 NOK i
Ansvaret for oppdatering har Helsedirektoratet 2015 for dette arbeidet, samt arbeidet med ny
delegert til Nasjonal kompetansetjeneste for digital versjon. Jon Birger Haug (redaktør for
antibiotikabruk i spesialisthelsetjenesten. retningslinjen) ble engasjert av KAS i 20 %
Dette medfører ikke riktighet. Oppdrag kan stilling og etterslepet av henvendelser ble svart
ut. Helsedirektoratet valgte å ikke videreføre
delegeres, men ikke ansvar. Helsedirektoratet og oppdraget og tilskuddet, og KAS måtte avslutte
KAS hadde i 2015 en avtale om at KAS bidro Jon Birgers engasjement. Det ble gjort mange
til revisjon og oppdatering. Denne avtalen er ikke endringer, men ingen vesentlige oppdateringer
videreført, og ansvaret for revisjon og oppdatering eller revisjoner.
ligger i sin helhet hos Helsedirektoratet. I Norge
er det kun Helsedirektoratet som kan utgi KAS deler fagmiljøets bekymring om at
nasjonale faglige retningslinjer. retningslinjen ikke er oppdatert siden utgivelsen
i 2013, bortsett fra mindre endringer. Det
KAS har hatt et omfattende samarbeid med
Helsedirektoratet om retningslinjen og undergraver tilliten til retningslinjen og kan
implementering av retningslinjen. Å gjøre på sikt ødelegge for rasjonell antibiotikabruk.
retningslinjen kjent har vært høyt på agendaen Allerede før retningslinjen ble publisert, ble
når vi har besøkt nesten alle helseforetakene/de behovet for regelmessig oppdatering fremmet for
private sykehusene i Norge. Vi var med i den Helsedirektoratet, og det er senere tatt opp utallige
opprinnelige redaksjonen og var ansvarlig for ganger av både KAS, tidligere og nåværende
flere kapitler, og vi er representert i nåværende redaksjon samt fagmiljøet. Behovet for
redaksjon. Vi har utarbeidet kortversjonen oppdatering er også spilt inn til Styringsgruppen
(lommeutgaven) som ble utgitt i 2014. Den er for handlingsplanen mot antibiotikaresistens.
svært etterspurt og trykket opp flere ganger KAS sin hovedoppgave er kompetansespredning
(Helsedirektoratets mest populære publikasjon?). når det gjelder antibiotikabruk og styring
av antibiotikabruk. Årsrapportene våre (se:
Videre gjorde KAS en betydelig arbeidsinnsats antibiotika.no-> KAS-> Om oss) vurderes av
når retningslinjen skulle overføres til ny Helsedirektoratet og referansegruppen for KAS.
elektronisk plattform i 2015. KAS har ledet en Vi innretter og justerer virksomheten etter
arbeidsgruppe for oppdatering av retningslinjene vurderingene vi får. KAS sitt samarbeid med
for sepsis. Dette arbeidet har imidlertid stoppet Helsedirektoratet om retningslinjen har vært
opp, viktige årsaker er intern uenighet i gruppen tema på alle møter med referansegruppen, og
og kanskje at ambisjonene har vært for store. det har ikke har vært uenighet om måten KAS
En avventer Helsedirektoratets utspill for har håndtert dette på. Utover utdraget fra siste
reorganisering av gruppen
referansegruppemøte (se under), har verken
Helsedirektoratet får stadig faglige henvendelser referansegruppen eller Helsedirektoratet gitt
om retningslinjen, men har ikke faglig tilbakemeldinger om at KAS i større grad skulle
infeksjonsmedisinsk kompetanse og KAS har ta ansvar for revisjon og oppdatering.
bidratt til å håndtere de fleste av disse. Særlig
I referat fra møte med referansegruppen