Page 21 - pesta2017_3
P. 21

Side 21                -pest-POSTEN


        gis innenfor anbefalt  aldersgrense,  noe  som  altså ni av ti spedbarn blitt vaksinert mot rotavirus.
        er årsak til strenge øvre aldersgrenser for  Målet  med vaksinasjon har først og fremst
        rotavirusvaksinasjon  i  Norge. Tre  av  tilfellene  vært  å  beskytte  de  minste  barna  mot  alvorlig
        som ble meldt oppsto flere måneder etter at  rotavirusinfeksjon  med  dehydrering,  og det  er
        vaksinen ble gitt, og det anses som usannsynlig  derfor gledelig at vi ser en vesentlig nedgang i
        at vaksinen var årsaken. Sammenheng mellom  antallet sped- og småbarn som henvises sykehus
        vaksine og invaginasjon kunne ikke utelukkes i  med gastroenteritt etter innføring av vaksinen.
        fire av tilfellene. Alle åtte tilfellene ble skrevet
        ut i fin form. Det er hittil ikke meldt om noen  Referanse
        nye eller uventede mistenkte bivirkninger som gir
        grunn til å endre gjeldende anbefalinger om bruk   Bruun T, Salamanca BV, Bekkevold T, Vainio
        av vaksinen.                              K, Gibory M, Haugstad KE, et al. Burden of
                                                  Rotavirus  Disease in  Norway: Using National
        Tre år etter at rotavirusvaksinen ble tilbudt i regi  Registries for Public Health Research. Pediatric
        av det norske barnevaksinasjonsprogrammet, har  Infectious Disease Journal 2016;35(4):396-400.

                                                                    Av
                                                                    Tone Bruun, overlege
                                                                    ved avdeling for
                                                                    vaksineforebyggbare
                                                                    sykdommer,
                                                                    Susanne Gjeruldsen Dudman,
                                                                    overlege ved avdeling
                                                                    for vaksineforebyggbare
                                                                    sykdommer,
                                                                    Elmira Flem, overlege
                                                                    ved avdeling for
                                                                    infeksjonsepidemiologi og
                                                                    modellering

                                                                    – alle ved Folkehelseinstituttet
        Foto: Colourbox

                      Ny rotavirus vaksine på vei til Afrika

        En ny vaksine  mot  rotavirus,  BRV-PV (Serum  I observasjonsperioden, som varte til 28 dager
        Institute  of  India)  rettet  mot  serogrupper  som  etter  siste  vaksinasjon,  ble  det  registrert  31
        hyppigst forekommer i Afrika, er trygg og  tilfeller  av alvorlig gastroenteritt med rotavirus
        effektiv, viser en studie nylig publisert i The New  i gruppen som fikk vaksine, og 87 tilfeller blant
        England Journal of Medicine (1).          de som fikk placebo. Dette tilsvarende en vaksine
                                                  effekt på 66,7% (95 % KI 49,9–77,9).
        Rotavirus er årsaken til omlag 37 % av alle diaré-
        dødsfall blant små barn på verdensbasis, og en  Dette  tilsvarer  effekten  observert  i studier
        uforholdsmessig høy andel av dem er afrikanske  av andre rotavirusvaksiner i Afrika (39,3%
        barn. Leger  uten Grensers forskningssenter  og 61.2%), men er lavere  enn i effektstudier
        Epicentre prøvde nylig ut en levende, varmestabil,  utført  i Europa og Latin-Amerika  (80,5% –
        oral rotavirusvaksine i Niger i samarbeid med  90,4%). Bakgrunnen for denne forskjellen  er
        helsemyndighetene i landet. 3508 friske barn ble  ikke klarlagt, men kan bero på at barn i Afrika
        inkludert og randomisert til tre vaksinedoser eller  blir infisert når de er yngre. ER de smittet  før
        placebo ved 6, 10 og 14 ukers alder.      studiestart, vil forekomst av naturlig beskyttelse i
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26