Page 23 - pesta2022_2

Side 23 -pest-POSTEN

Tropehistorikk - del 2

Eflornithine – The ressurection drug

Av Oddvar Oppegaard

Afrikansk sovesyke spres stadig av Tsetse-fluen, og WHO estimerer at cirka 20 tusen
personer rammes årlig. Den vestafrikanske varianten, forårsaket av protozoen
Trypanosoma brucei gambiense, står for 98 % av tilfellene. Den gir en lavgradig
infeksjon som tiltar langsomt over måneder til år, men ubehandlet er det likefullt
en dødelig sykdom.

Illustrasjon: Shutterstock

Historisk var bærebjelken i behandlings-regimet hvor sovesyke var endemisk hadde kapital til å
arsenikk-baserte preparater med bare litt høyere erverve seg medikamentet. Kun ni år etter lan-
fatalitet blant protozo enn vert. Gleden var derfor seringsfesten ble således produksjonen nedlagt
stor da Eflornithine kom på markedet på begyn- av Sanofi Aventis grunnet manglende inntjening
nelsen av 1990-tallet, et medikament som var så av produksjonskostnadene. Innstendig bønn fra
potent i senfasen av sovesyken at den fikk tilnav- WHO og leger uten grenser var ikke fruktbart.
net ”The ressurection drug”. Det mest effektive preparatet mot sovesyke var
Eflornithine var allerede på god vei ned i søppel- en saga blott.
bøtten som en mislykket kreftmedisin, da det fikk Kuriøst nok stopper imidlertid ikke historien her.
sin renessanse som et potent anti-protozo-middel. Den utilsiktede tynningen av hårmanken ved
Kliniske studier viste kurasjonsrater > 95 %, og Eflornithine-bruk hadde ikke gått upåaktet hen.
en vesentlig mer akseptabel bivirkningsprofil enn Gillette sikret seg rettigheter til å videreutvikle
arsenikk. Riktignok fikk ca. 50 % anemi og leu- medikamentet til en krem for fjerning av hårvekst
kopeni, og majoriteten opplevde betydelig hårtap, i ansiktet. Eflornithine-kremen (Vaniqa) traff
men alt avhenger av sammenlikningsgrunnlaget. vestlige apoteker omtrent samtidig med at det
intravenøse formularet ble trukket tilbake fra
Prislappen på 500 dollar per kur var dog en farts-
hump i behandlingsalgoritmen. De færreste land hyllene. Vestlige hårløse smilefjes sørget for at