Page 25 - pesta2022_3

Side 25 -pest-POSTEN

Fra vår forskning-2

NOTES-studien

Av Hilde Skudal

Studien NOTES er et samarbeidsprosjekt mellom sykehuset i Vestfold (SiV), Sørlandet
(SS) Telemark (ST), og Oslo universitetssykehus (OUS). Vi har samarbeidspartner ved
Folkehelseinstituttet og i tillegg internasjonalt i Europa. Heldigvis er prosjektet også
forankret i Flåttsenteret.
de senere årene har økt i flere europeiske land.
Rapport fra meldingssystem for smittsomme
sykdommer (MSIS) i Norge, viser at antall årlige
meldte tilfeller frem til 2017 har vært ca. 10. Etter
2018 har forekomsten gradvis økt, og i 2021 var
antall rapporterte tilfeller 72. Pasientene er smittet
i Agder, Vestfold og Telemark. To tilfeller er i
tillegg registrert i Viken i 2021.
En norsk kohort er ikke tidligere beskrevet. I
NOTES er målet å beskrive sykdomsforløpet
til pasientene i Norge. Vi har samlet data dels
retrospektivt og prospektivt fra 2018 og avslutter
inklusjon av pasienter ved utgangen av 2022.
I studien samler vi data fra pasienter som har Hittil er om lag 150 pasienter inkludert i studien,
vært innlagt med skogflåttencefalitt/Tick-borne og av disse følger vi ca. 80 pasienter prospektivt
encephalitis (TBE) i endemisk området ved SiV, i ett år etter innleggelsen for TBE.
SS og ST og som er smittet av infisert flått i Norge. I oppfølgingen kartlegger vi forekomst og risiko
TBE-viruset forårsaker ulik grad av sykdom; for restplager. Pasientene undersøkes med
fra asymptomatisk og mild sommerinfluensa systematisk anamneseopptak og nevrologisk
til alvorlig sykdom hvor sentralnervesystemet undersøkelse. I tillegg svarer de på spørreskjemaer
rammes. Det er naturlig nok den siste gruppen av som måler pasientrapporterte utfallsmål (Patient
pasienter vi møter i sykehusene. Reported Outcome Measure/PROM).
Det finnes tre subtyper av viruset med ulik Resultatene blir sammenlignet med en
geografisk utbredelse og alvorlighetsgrad. kontrollgruppe. Biologisk materiale samles i
I Norge forekommer den europeiske subtypen biobank fra blod og spinalvæske fra innleggelsen
som smitter via skogflåtten (Ixodes ricinus). og ved kontroll etter 3 og 12 måneder. Vi ønsker
Mortaliteten til denne varianten er i Vest-Europa å kartlegge mulig immunologiske biomarkører
< 1 %, men til tross for relativt lav mortalitet kan som prediktorer for alvorlighetsgrad i akuttfase
sykdommen utgjøre et betydelig helseproblem og restplager etter ett år.
både ved akuttfasen og i form av sekveler
for pasientene som rammes. Overvåking fra Studien er finansiert og ledes fra sykehuset
European Centre for Disease Prevention and Telemark.
Control (ECDC) viser at sykdomsforekomsten