Page 22 - pesta2022_3
P. 22

-pest-POSTEN                       Side 22

             Doktorgrad





           Antibiotikaresistens hos

         nye hivpositive i Tanzania


                  Joel Manyahi


             disputerte for ph.d-graden           av  tarmbakterier  med  ESBL-resistens  og
                                                  samtidig resistens mot en rekke andre midler.
              den 26. august 2022 ved             Disse bakteriene kan gi livstruende infeksjoner

                Universitetet i Bergen            og er svært vanskelig å behandle, ettersom de er
                                                  motstandsdyktige  mot mange ulike antibiotika.
                                                  Nylig  antibiotikabruk  og  dårlig  immunforsvar
                                                  (lavt CD4 tall) var risikofaktorer for bærerskap
                                                  med disse bakteriene.
                                                  En  av  deltagerne  hadde  en  E.  coli-bakterie
                                                  resistent mot nesten alle antibiotika som finnes,
                                                  med  NDM5-metallobetalaktamase.  Infeksjoner
                                                  med  denne  bakterien  er  nærmest  umulig  å
                                                  kurere i Tanzania uten tilgang til  sisteskanse
                                                  reservemedisiner. Det er særlig  urovekkende at
                                                  resistensgenene  sitter  på  plasmider  som gjør  at
                                                  resistensen lett kan spre seg til andre bakterier.
                                                  Pneumokokker   er  en  vanlig  årsak  til
                                                  lungebetennelse  og farlige  infeksjoner  som
                                                  hjernehinnebetennelse  og  blodforgiftning
                                                  (sepsis). Manyahi fant at 74% av pneumokokker
                                                  fra nesen til  personer med  HIV i Tanzania
                                                  hadde  redusert  følsomhet  for penicillin,  det
                                                  viktigste antibiotikumet  mot lungebetennelse.
        Avhandlingens tittel: ”Molecular characterization   Videre  hadde  fire  prosent  av  de  HIV-positive
        of antibiotic  resistant  bacteria in  newly HIV   studiedeltakere var bærere av meticillin-resistente
        diagnosed adults in a community  setting in   gule stafylokokker (MRSA).
        Tanzania.  Implications  for  infection  prevention   Årsaken til  at  så mange  deltagere  hadde
        and control in HIV”.                      antibiotikaresistente bakterier i tarm og nese kan
        Mennesker  som  lever  med  HIV-infeksjon  har   være at personer som lever med HIV har redusert
        økt risiko for mange typer infeksjoner,  og om   immunforsvar,  at  de bruker mer  antibiotika
        de  er  bærere  av  antibiotikaresistente  bakterier   enn andre og at de oftere er i kontakt med
        kan disse gi infeksjoner som er vanskelige å   helsevesenet der de kan smittes med resistente
        behandle.  Manyahi  har  studert  bærerskap  av   bakterier.  Funnene minner om hvor viktig  det
        antibiotikaresistente  bakterier  hos 595 personer   er med tiltak  for å begrense spredningen av
        som nylig hadde fått påvist HIV i Dar es Salaam,   antibiotikaresistente bakterier, særlig hos sårbare
        Tanzania. En tredjedel av deltagerne var bærere   grupper som personer som lever med HIV.
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27