Page 21 - pesta2022_3
P. 21

Side 21                -pest-POSTEN

             Doktorgrad



          Antibiotikabruk hos nyfødte
               og uønskede effekter

                 Anlaug Vatne                                                            Illustrasjon: Colourbox


             disputerte for ph.d-graden
            den 30. september 2022 ved            Vatne fant  at  forekomsten  av alvorlige

                Universitetet i Bergen            infeksjoner hos nyfødte er lav, selv om alvorlige
                                                  infeksjoner  er  over  20 ganger  vanligere  hos
                                                  ekstremt premature enn terminbarn. En stor del
                                                  av premature får antibiotika selv om de ikke har
                                                  infeksjon, og Vatne fant at det er sammenheng
                                                  mellom  antibiotika  og alvorlig  sykdom eller
                                                  død hos disse barna. Hun viste at ved å innføre
                                                  timesobservasjoner  med systematiske  kliniske
                                                  observasjoner av terminbarn  med risiko for
                                                  infeksjon, kunne en starte  behandling  tidligere
                                                  hos de som hadde infeksjon, og samtidig mer
                                                  enn halvere bruk av antibiotika hos de som ikke
                                                  hadde infeksjon.
                                                  Prosjektet er utført ved store populasjonsbaserte
                                                  studier  av nyfødte  barn  født  i Norge og ved
                                                  Stavanger universitetssjukehus (SUS). Forekomst
                                                  av alvorlig infeksjon og bakteriene som forårsaker
                                                  dette, ble kartlagt ved gjennomgang av barn født
                                                  ved  SUS gjennom  23  år,  mens nasjonale  data
                                                  over 10 år fra Norsk nyfødtkvalitetsregister ble
                                                  analysert  for å finne sammenhengen  mellom
                                                  antibiotika hos premature og uønskede effekter.
                                                  Over 17 000 barn ved nyfødtintensiv avdeling
         Avhandlingens tittel:  ”Sepsis and antibiotic   ved SUS ble inkludert i intervensjonsstudien der
         exposure in the neonatal period”         timesobservasjoner ble utviklet og implementert.
         Hovedveileder: professor II Siren Rettedal  Avhandlingen  er  tidsrelevant  og tilfører
                                                  ny kunnskap som støtter restriktiv bruk
         Antibiotika er livreddende hos nyfødte som har   av antibiotika. Antibiotika  er imidlertid
         alvorlig infeksjon etter fødselen. Det er vanskelig   livsnødvendig  for  nyfødte  barn  med  infeksjon,
         å  identifisere  de  barna  som trenger  effektiv   og smalspektret  antibiotika  er fortsatt  virksomt
         antibiotikabehandling,  og inntil nylig har en   og anbefalt.  Kliniske verktøy  for å identifisere
         derfor hatt lav terskel for å starte antibiotika for   nyfødte  med  infeksjon  for effektiv  behandling,
         sikkerhets skyld. Imidlertid har nyere forskning   og samtidig redusert bruk av antibiotika til barn
         pekt på mulige uønskede effekter ved å gi   uten infeksjon kan komme til direkte klinisk nytte
         antibiotika til nyfødte som ikke har infeksjon.   i behandlingen av nyfødte.
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26