Page 38 - pest-POSTEN nr 1, 2017

-pest-POSTEN Side 38

Han hostet blod, hadde kvelningsfornemmelse leversvikt på grunnlag av levercirrhose.
og sterke flankesmerter. Både ascites og deklivt Spørsmålet man stiller seg er selvsagt hvorvidt
ødem ble påvist. Det ble foretatt acsitespunksjon hans tarmsykdom etiologisk hadde samme årsak.
og uttappet flere liter væske. Fornyet punksjon Mange autoriteter har uttalt seg om dette spørsmål
med uttømming av en større væskemengde ble og mange mulige etiologiske forklaringer har
foretatt 8. januar 1927.Beethoven forsto nå at hans fremkommet: Høyt alkoholkonsum, Mb. Crohn,
situasjon var håpløs. Siste og 4. ascitespunksjon Mb. Whipple, sarkoidose.
ble foretatt 27. februar og den 24. mars inntraff De fleste anser ørelidelsen å være urelatert til
koma, to dager senere døden.
systemsykdom og fastholder otosklerose som den
Obduksjonsfunn: Obduksjonsrapporten som ble mest plausible forklaring.
skrevet på latin ( i dag oppbevart på Pathologisch- Tarmlidelsen separat har vært vurdert å
Anatomisches Bundesmuseum i Wien), ble lenge kunne være uttrykk for en kronisk pancreatitt
ansett som tapt, men i 1987 gjenfunnet og gjengitt (alkoholbetinget?), kronisk blyforgitning
i tysk oversettelse. Herfra et utdrag: Tuba Eustachi eller colon irritabile.I brevene angis smertene
meget fortykket og noe avsmalnet med arraktige vesentlig å lokaliseres til «Unterleib», altså
groper. Generell hyperemi, ansiktsnervene hadde underlivet, hvilket vel helst kunne henspeile på
betydelig tykkelse, hørselsnervene derimot en colonlidelse.I obduksjonsrapporten angis
skrumpne og margløse. I buken påviste man upåfallende innvoller.
rikelig brunlig væske og leveren var innskrumpet
til halv normal størrelse, læraktig av konsistens, Levercirrhosen beskrives med makronodulære
av grønnblå farve. Leverens overflaten var elementer og anses mest sannsynlig alkoholisk
knudret og gjennomsatt med bønnestore knuter. betinget. Det finnes skriftlig belegg for
Milten var dobbelt av normal størrelse, pancreas Beethovens rikelige alkoholkonsum og han var i
større og fastere enn normalt. Nyrecalices fylt av høy grad arvelig belastet, men noen alkoholiker
ertsmå konkrementer. Upåfallende brystorganer i vanlig forstand er det ikke holdepunkter for at
og innvoller. han var.

Konklusjon: Otosklerose som årsak til døvhet.
Diagnostiske overveielser Alkoholisk betinget levercirrhose og ikke avklart
uspesifikk colonlidelse og/ eller mulig kronisk
Hevet over tvil døde Beethoven i dekompensert pankreatitt.

MINNEORD - Hans Rosling (1948-2017)
«Når han talte, lyttet verden» skrev rektor Ole Petter
Ottersen, Universitet i Oslo, i minneord i forbindelse
med Hans Roslings død 7. februar. Rosling prøvde
gjennom mange år å få oss til å forstå litt mer av verden.
Han var professor i internasjonal helse ved Karolinska
institutet, men han virke omfattet langt mer; han var
lege, akademiker, statistiker, lærer og framfor alt en
fremragende pedagog - alt i en person. Når Rosling
beveget seg på det globale plan med kunnskap og
statistikk, gjorde han sammenhenger mellom helse, befolkningsvekst og økonomi forståelig for alle,
og han vil blir savnet over store deler av verden. Hans engasjement i internasjonal medisin og i «Leger
uten grenser» gjør at han også savnes på den infeksjonsmedisinske arena. I en verden der politikk og
opinion blir påvirket av løgner, følelser og dogmer - hadde vi fortsatt trengt Roslings stemme.
- BM