Page 8 - pest-POSTEN nr 1, 2017

-pest-POSTEN Side 8

ulike avdelingene (barn, medisin, kirurgi) og Dag B: Vi i fagmiljøet kan komme med fakta og
hadde «antibiotikavisitt». Vi hadde utstrakt rope varsko, men vi trenger kloke statsledere og
undervisning for alle avdelinger og lagde Norges beslutningstagere som kan ta de riktige valgene
første antibiotikahåndbok (Berilds lille røde). på vegne av folket. Det er en stor utfordring i og
Alt dette ble gjort parallelt med klinisk med at de ofte ikke tenker lengre enn til neste
arbeid. Selv om jeg i mange år var alene som valg. Media har en svært viktig rolle, og jeg har
infeksjonsmedisiner på Aker, hadde vi et flott sett det som en viktig oppgave å stille opp når
fagmiljø. Samarbeidet med mikrobiologene journalister melder sin interesse. Dessuten er det
og ikke minst Signe Ringertz var strålende. viktig å bygge allianser. For eksempel har vi nå
Utfra dette arbeidet ble det etter hvert flere fått henvendelser både fra Kreftforeningen og
publikasjoner, og en av metodene vi beskrev ble Nasjonalforeningen.
etter hvert tatt i bruk av andre, blant annet den pest-POSTEN: Hvilke tiltak ser du på som
svenske Stramagruppen og et europeisk nettverk. de viktigste i arbeidet mot antibiotikaresistens
pest-POSTEN: Selv om vi i Norge har hatt en framover?
restriktiv antibiotikapolitikk i svært mange år, Dag B: Internasjonalt er det selvfølgelig langt
synes det ikke som det er så mange i det kliniske fram. Vi må først og fremst feie for egen dør.
infeksjonsmiljøet som har vært så engasjert fram Mitt såkalte ”bullshitometer” er mettet. Det har
til de siste årene? vært nok snakk, nå trengs handling, og heldigvis

Dag B: Nei, jeg har ofte følt meg alene. Det er det flere gode tiltak i kjømda. Ikke minst er det
var få infeksjonsmedisinere som var interessert positivt at man har fått en nasjonal handlingsplan
i feltet her i Norge. Men jeg fikk etter hvert et som har satt et mål om redusert forbruk av
svært godt samarbeid med allmennlegene og antibiotika i befolkningen med 30 % til innen
særlig Morten Lindbæk. Han tok initiativ til 2020. For å oppnå dette må vi arbeide både mot
antibiotikaretningslinjer for allmennmedisin og allmennleger, på sykehus og sykehjemmene som
er nå leder Antibiotikasenteret for primærmedisin har fått hovedansvar for de sykeste eldre etter
ved Universitetet i Oslo. Dag Torfoss gjorde samhandlingsreformen. Nasjonale retningslinjer
et forbilledlig arbeid på Radiumhospitalet, og må følges. Vi kan redusere behandlingstiden
har jo stått for den eneste norske randomiserte for en rekke vanlige infeksjoner. Vi trenger
kontrollerte antibiotikastudien som sammenlikner hjelpemidler i den kliniske hverdagen som
to antibiotikaregimer ved febril nøytropeni. Og elektronisk beslutningsstøtte opp mot elektroniske
heldigvis har også forståelsen av at antibiotika kurver. Her kan man gjøre det obligatorisk å
er en begrenset ressurs sivet ut i fagmiljøet, til registrere diagnose ved ordinering av antibiotika,
politikere og beslutningstagere for øvrig, slik at og legge inn varsler om behandlingslengde og de-
det nå er satt på dagsorden for alvor.
pest-POSTEN: Antibiotikaresistens
er jo et globalt problem, på samme
måte som klimatrusselen. Mennesket
som art synes å ha et problem med å
ta konsekvensen av kunnskaper som
innebærer restriksjoner på adferd
som er umiddelbart gunstige for den
enkelte og mindre grupper, men som
på sikt skaper problemer for oss alle.
Hvordan kan vi overkomme slike be-
grensninger i menneskenes konse-
kvenstenkning?