Page 14 - pesta2022_3

-pest-POSTEN Side 14

Vaksine mot borrelia?

Av Gunnar Hasle

Pfizer/Valvneva starter nå med fase ingen alvorlige bivirkninger. Imidlertid fant man
3-utprøving av vaksinekandidat VLA15 (1), ved fase 4-oppfølgningen at noen få pasienter
en rekombinant protein-subunit vaksine mot fikk arthritt. Det kom erstatningssaker, som førte
alle de viktigste Borreliaartene (Borrelia til at produsenten frivillig trakk vaksinen tilbake.
burgdorferi s.s., B. afzelii, B. garinii og B. Medvirkende var nok også at salget gikk dårlig.
bavariensis). Dette til forskjell fra LYMErix, Mine tanker rundt en Borreliavaksine:
som ble lansert i 1998 og trukket tilbake i
2002, og bare virket mot B. burgdorferi s.s. I Riktignok er borreliose et økende problem, men
fase 3- studien for VLA15 gis tre doser, 0, 2 og det er ikke noen særlig alvorlig sykdom og langt
5-9 mnd, og en dose ca 12 mnd etter 3. dose. de fleste blir bra av en antibiotikakur. Nå vet vi
Estimert fullførelsesdato er 31. desember ikke prisen ennå, men om produsenten skal tjene
2024. penger må dette bli en temmelig dyr vaksine.
Min erfaring er at når en vaksinedose koster noe
Borreliasprirochetene uttrykker et overflate- særlig mer enn 500 kr synes folk at det er dyrt, og
protein mens de er i flåtten, som heter OspA her snakker vi om en vaksine som må gis som fire
(outer surface protein A). Når de kommer inn i doser, og senere fylles på. Vi må regne med at
virveldyrverten skifter de til OspC. Vaksinen det også denne gangen vil være folk som fremstår
virker ved at flåtten får i seg blod med antistoffer som ofre for angivelige vaksinebivirkninger,
mot OspA, hvilket hindrer at smitten overføres. mens ingen vil kunne gi dem som er spart for en
For at vaksinen skal virke må det derfor være Borreliainfeksjon et ansikt.
sirkulerende antistoffer. Det er annerledes enn for
de fleste andre vaksiner, hvor den immunologiske Min forsiktige spådom er at denne vaksinen
hukommelsen gjør at kroppen kan mobilisere ikke kommer til å bli noen stor suksess, selv om
antistoffer etter at smitten har kommet inn i den viser seg å være effektiv, og uten alvorlige
kroppen. Dette betyr at vaksinen sannsynligvis bivirkninger.
må fylles på med jevne mellomrom resten av
livet, for at den skal gi beskyttelse.
1. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/
Da LYMErix ble lansert i 1998 var det stor NCT05477524
optimisme, da vaksinen ga 80 % beskyttelse, og

Illustrasjon: Colourbox