Page 24 - pesta2023_3
P. 24
-pest-POSTEN Side 24
Doktorgrad
Blodbane- og nedre
LVI behandlet etter
retningslinjer Illustrasjon: Colourbox
Bjørn Waagsbø deskriptiv statistikk til å framstille diagnostiske
og behandlingsmessige forhold til omtalte
disputerte for ph.d-graden pasientgrupper, samt assosiasjons- og
den 12. mai 2023 ved NTNU regresjonsmodeller.
For pasienter med mistenkt nedre luftveisinfeksjon
viste en intervensjon med økt fokus på
gjennomføring av ekspektorat eller indusert sputum
i akuttmottaket at etiologisk nytteverdi av disse
prosedyrene økte fra 41.2 – 62.0 %. Akuttmottak
som ikke gjennomførte intervensjonen hadde
vesentlig lavere nytteverdi av respiratoriske
prøver. Intervensjonen var hovedsakelig basert på
nettressurser fra European Respiratory Society.
Andelen av pasienten som mottok ϐ-laktam (evt i
kombinasjon med gentamicin) økte fra 56.1 – 74.4
% over en seksårs-periode.
Vi undersøkte også etterlevelse av antibiotika-
retningslinjen ved 756 dyrkningspositive
blodstrømsinfeksjoner i 2019 ved St. Olavs hospital.
Etterlevelse av standardanbefalingen var signifikant
assosiert med dekning mot påvist mikrobe i
henhold til resistenstest. En mortalitetsanalyse
Avhandlingens tittel: Antimicrobial therapy and viste at diskordant terapi var signifikant assosiert
adherence to guideline recommendations: Studies med både intrahospital- og langtidsmortalitet.
on pneumonia and bloodstream infections. Ved intensivavdelingen fant vi at empirisk
Hovedveileder: Professor Jan Kristian Damås standardanbefaling var dekkende hos kun 65.1 –
(NTNU). 89.3 % for sykehuservervede blodstrømsinfeksjoner
fra dag 0 og utover i behandlingsforløpet.
Biveileder: Professor Lars Heggelund (Universitetet
i Bergen). Avhandlingen drøfter antibiotikabehandling
etter retningslinjer ved viktige infeksjoner i
Avhandlingen tar utgangspunkt i flere studier sykehus. Viktige konklusjoner er at mer rasjonelt
gjennomført ved sykehusene i Helse Midt- forbruk kan oppnås uten å affisere mortalitet
Norge, hvor vi retrospektivt samlet pasient-data og antall reinnleggelser, selv relativt beskjedne
etter gjennomgått samfunnservervet pneumoni styringstiltak og intervensjoner kan påvirke
eller blodstrømsinfeksjon. To studier innebar antibiotikabruk gunstig, gunstige resultater kan
dessuten intervensjoner, hovedsakelig rettet oppnås selv i et lavforbruksland som Norge,
mot mottakssituasjonen i akuttmottaket ved og redusert antibiotikabruk kan hindre økning i
St. Olavs hospital. Vi benyttet hovedsakelig antibiotikaresistens.

