Page 16 - pest-POSTEN nr 4, 1995
P. 16

-pest-POSTEN                                    Side 16




       den  seinere  tid  har  det  vært  stor  interesse  for  de  Ährlund-Richter      omtalte   forsøk   med
       tidligere   velkjente    streptokokk    pyrogene  Ribosomal  gen-terapi  mot  HIV-1  infeksjoner  og
       exotoxiner  (Spes)  som  har  vært  foreslått  å  være  viste at slik behandling kan hindre infeksjon i ikke
       ansvarlig  for  alvorlige  sykdomsbilder  som  -infiserte celler.
       nekrotiserende  fasciitt  og  toxisk  sjokk  syndrom.  A. Fomsgaard fra København omtalte genetisk
       Den  såkalte  superantigen  effekten  av  disse   immunisering, en ny teknikk for vaksinasjon som
       toxinene    har   vært    gjort   ansvarlige   for  kan gi  immunrespons  i dyremodeller ved cancer,
       multiorgansvikten ved GAS infeksjoner.              mycoplasma,  Tbc,  malaria  og  flere  virus,
       K. Roos  fra Göteborg snakket om antibiotika-       bl.a.HIV.
       behandling  og  GAS.  Penicillin  er  "the  drug  of  Dag  Helland  fra  Bergen  snakket  om  HIV-
       choice"  ved  halsinfeksjoner  og  GAS  er  svært  metabolisme  og  inhibisjon.  Han  omtalte  ulike
       følsomme for Pc, mens det er økende resistens mot  strategier  for  å  finne  fram  til  å  identifisere
       erytromycin.                                        inhibitorer  av  revers  transkriptase  og  integrase.
       Det har imidlertid blitt rapportert økende frekvens  Han  refererte  forsøk  som  involverte  biokjemiske
       av tilbakefall ved bruk av Pc. Cefalosporiner har  analyser  med  bruk  av  renede  enzymer  og  vevs-
       vist  seg  mer  effektive  med  mindre  residiv,  men  kulturer.
       bør likevel forbeholdes residiv.
       En av årsakene til residiv er antagelig forstyrrelser                      ***
       i  normal  halsflora  etter  AB-behandling.  Han
       refererte  så  forsøk  hvor  man  hos  pasienter  med
       residiv    hadde     applisert   alfa-hemolytiske     NORSKE POSTERE OG ABSTRACTS
       streptokokker med aerosolspray. Hos 17 pasienter
       behandlet  med    alfa-hemolytiske  SK  var  det  et   SSAC:
       residiv etter 3 måneder, mens det var henholdsvis       RECOMMENDATION FOR ROUTINE
       7  og  11  residiv  i  placebo-gruppen  etter  2  og  3   IDENTIFICATION OF OXACILLIN
       måneder. Aerosol behandlingen ble gjennomført 2        RESISTANT COAGULASE NEGATIVE
       ganger daglig i 10 dager.                                         STAPHYLOCOCCI.
       Alfred Halstensen  fra Haukeland sykehus gikk                  Y Tveten A/S Telelab, Skien.
       gjennom  pasientene  med  GAS  infeksjoner  og
       nekrotiserende  fasciitt  på  Vestlandet.  Han  Oxacillin        resistance   among     staphylococci
       presiserte  betydningen  av  tidlig  diagnose  og  represents    a    challenge   in    the   clinical
       behandling  og  nevnte  spesielt  intens  smerte  og  microbiological laboratory. Staphylococcus aureus
       palpasjonsømhet  ved  nekrotiserende  fasciitt,  is typically either sensitive or resistant to oxacillin,
       betydningen  av  Gram  preparat  fra  det  affiserte  but  for  coagulase  negative  staphylococci,  the
       område og utbredt  kirurgisk  behandling som  helt  distribution  of  MIC`s  is  not  as  clearly  bimodal.
       avgjørende for prognosen.                           Several  authors  have  mecA-MIC  susceptibility
                                                           phenotype    with    the   mecA     contents   of
       Antiviral Chemotherapy.                             staphylococci.     In     general,    mecA-MIC
                                                           susceptibility  correlation  have  been  good.
       Chairman: Britta Wahren                             However,  discrepancies  were  obeserved  more
                                                           often  among  coagulase  negative  strains  than
       Erik  Nordenfelt    fra  Stockholm  omtalte  among
       antiviral behandling av Hepatitt B og C. Så langt  S aureus strains.
       har  resultatene  vært  skuffende    når  det  gjelder  We  have  examined  234  significant  coagulase
       antiviral terapi av HB, mens alfa-interferon har gitt  negative strains isolated from infections in patients
       en  respons  rate  på  50%  ved  HC.  Kombinasjon  from different hospitals in Norway. The oxacillin
       med Ribavarin synes å ha enda bedre effekt.         resistance  genotype  was  identified  with  PCR
       Annika  Linde  fra  Stockholm  omtalte  resi-       detection of the mecA gene.
       stensundersøkelse  av  CMV.  Hun  viste  til  behov  MIC  determinations  were  done  with  cation
       for standardisering av metoder og bedre definerte  supplemented Mueller-Hinton agar with 2 or 4 %
       medikament konsentrasjonsbestemmelser.              NaCl  and  the  following  oxacillin  concentrations:
                                                           0.5,1.0,2.0,4.0 and 6.0 mg/l.
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21