Page 18 - pest-POSTEN nr 1, 2019
P. 18

-pest-POSTEN                       Side 18


         Den andre derimot var kun på dag 7, var allerede  er ganske imponerende, men det gjøres veldig lite
         trakeotomert,  hadde  kjevesperre,  opistotonus,  diagnostikk!
         respirasjonsfrekvens 40 og hyppige spasmeanfall   Kursleder  er  Philip  Gothard,  en  entusiastisk
         tross  sedasjon med fire medikamenter. Han var   infeksjonsmedisiner  fra LSHTM. Første dag sa
         høyfebril med tegn til sekundærinfeksjon og   han, ”This course will change you forever” og jeg
         pneumoni. Prognosen var dårlig. Inngangsporten   tror han har rett. Etter hjemkomst har jeg blitt mer
         var ett beskjedent sår på foten etter  barbent   tankefull  og lurer  på hva  jeg  skal  bruke  resten
         fotballsparking! Tenk hva en enkel vaksine kan   av livet mitt til! Øst-Afrika har så mye å by på;
         forebygge!
                                                  svært trivelige folk, behagelig klima, rikt dyreliv,
         Siste to uker av kurset var forbeholdt mor-barn  et høyt fjell som kan bestiges, fantastiske strender
         helse og dekket områder som maternal og neonatal  og medisinske utfordringer så det rekker!
         dødelighet, eklampsi, blødning, prematuritet   Kursavgiften var drøy (> kr 80 000), men kost
         og underernæring.  Vi hadde clinical  round på   og losji er rimelig. Jeg holdt meg frisk stort sett
         kvinneklinikken,  og i løpet av en ettermiddag   hele tiden og er svært fornøyd med oppholdet!
         hilste vi på kvinner med uterusruptur, eklampsi   Jeg vil gjerne takke Norsk forening for
         og dødfødsel, alvorlig  postpartum blødning   infeksjonsmedisin, Nasjonal kompetansetjeneste
         og  to  kvinner  med  vesico-vaginal  fistel  etter   for tropiske infeksjonssykdommer i Bergen og
         obstruert fødsel. På barneavdelingen  så vi tre   min egen arbeidsplass for økonomisk støtte til
         barn med meslinger som alle lå i åpent landskap,   å gjennomføre dette diplomkurset. Hvis noen er
         hvilket ikke er gunstig rent smittevernmessig!   nysgjerrige og ønsker mer detaljert informasjon
         I samme  rom lå barn med  malaria,  meningitt,   er det bare å ta kontakt!
         sickle-cell sykdom og alvorlige pneumonier. På
         barnesykehuset for underernæring var det nesten
         bare  unge (16-22 år) alenemødre som partner   REFERANSER
         hadde forlatt og som ikke hadde råd til mat.
                                                  1.  Onken A et al. Prevalence and Antimicrobial
         Opplevelsene har vært mange og sterke, og det   Resistance of Microbes Causing Bloodstream
         er stor kontrast til hverdagen hjemme. Ideelt sett   Infections in Unguja, Zanzibar. PLoS One.
         skulle jeg gjerne hatt mer rendyrket tropemedisin,   2015;10(12):1–10.
         men kurset er lagt opp for de som ønsker å jobbe
         i Afrika som generalister eller allmennpraktikere.  2.  Peter JG et al. Effect on mortality of point-
         Det  var  imponerende  høyt  nivå  på  mange  av   of-care,  urine-based  lipoarabinomannnan
         foreleserne som alle har skrevet lærebøker og   testing to guide tuberculosis treatment
         publisert  i de store tidsskriftene. Og så mange   initiation in HIV-positive hospital inpatients:
         interessante  afrikanske kollegaer  som arbeider   a pragmatic,  parallel-group,  multicountry,
         under helt andre forhold og vilkår enn det vi er   open label,  randomised  controlled  trial.
         vant med. Hva de har sett av infeksjonspasienter   Lancet 2016;387:1187-97.
   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23