Page 18 - pesta2023_3

-pest-POSTEN Side 18

Mikrobiologenes

hjørne NORM/NORM-VET

Av Gunnar Skov Simonsen

DDD brukes i primærhelsetjenesten. Penicilliner
er den mest brukte medikamentgruppen med 41
% av DDD og 57 % av antall antibiotikaresepter.
De fem hyppigst forskrevne antibiotika var
fenoksymetylpenicillin, pivmecillinam, meten-
amin, dikloksacillin og doksysyklin. Disse
fem utgjorde 65 % av alle resepter og 73 % av
antibiotika DDD brukt i primærhelsetjenesten.
Nedgangen i antibiotikabruk i primær-
helsetjenesten de siste årene kan skyldes
økt oppmerksomhet om resistens både blant
helsepersonell og i befolkningen generelt. Etter
innføringen av regjeringens handlingsplan
mot AMR i 2016 har mange allmennleger
Fortsatt gunstig situasjon i Norge, men skyer gjennomført kvalitetsforbedrende kurs om riktig
i horisonten antibiotikaforskrivning. Selv om mye er oppnådd,
er det sannsynligvis fortsatt forbedringsområder
Rapporten om antibiotikabruk og resistens i Norge
i 2022 er nå publisert. I tillegg til overvåkingsdata ved å unngå forskrivning til virusinfeksjoner,
fra dyr og mennesker inneholder den dagsaktuelle riktig antibiotikavalg, og individualisering av
artikler om peroral pivmecillinambehandling doser eller varighet av kur.
etter urosepsis, vinterens epidemi av gruppe Samlet antibiotikasalg til sykehus utgjorde 7,5
A streptokokker, spredning av gonokokker, % av totalt salg av antibakterielle midler i 2022.
azolresistens hos Aspergillus fumigatus, og Salget er redusert med 5 % målt i DDD/1000
målemetoder for antibiotikabruk i sykehus. innbygger/dag sammenliknet med 2019, men har
Situasjonen i Norge er fortsatt gunstig, men økt med 7 % siden 2021. Bruken av bredspektrede
import av multiresistente mikrober med sekundær antibiotika er redusert siden 2012. De utgjorde 21
spredning i sykehus utgjør en betydelig trussel. % av bruken målt i DDD/100 liggedøgn i 2022 og
26 % i 2012. Penicilliner og cefalosporiner var de
Forbruket på vei mot prepandemisk nivå største antibiotikagruppen i sykehus. Det er store
I 2022 var det totale salget av antibakterielle variasjoner mellom sykehus, både målt i volum
midler til systemisk bruk (unntatt metenamin) og i terapiprofil. Variasjonene kan ikke forklares
12,7 definerte døgndoser (DDD)/1000 med forskjeller i aktivitet eller sammensetning av
innbyggere/dag. Siden 2012 har det vært en pasientgrunnlag alene.
reduksjon i total antibiotikabruk på 25 %. Lite resistens, men verstingene dukker opp i
Under Covid-19 pandemien ble det observert en
signifikant reduksjon i antibiotikabruken, men Norge også
forbruket er nå tilbake til nesten samme nivå Forekomsten av antibiotikaresistente kliniske
som før pandemien. Rundt 85 % av totalt antall bakterieisolater var fortsatt lav i 2022. Omtrent