Page 33 - pesta2024_3

Side 33 -pest-POSTEN

Figur 5. A: 1-års overlevelse blant pasienter operert grunnet revmatisk hjertesykdom (blå graf) og pasienter
(som ikke hadde fått tilbud om operasjon) fra de ble satt på sykehusets venteliste for klaffekirurgi (rød graf).
(Tidligere publisert av Hauge et al. Open Heart. 2021; 8(2): e001706. copyright related to open access article
distributed under the terms of the Creative Commons CC BY 4.0 license)
B: Hele 90% av pasientene var tilbake i jobb eller skole ett år etter kirurgi.

ekkokardiografi, laboratorieprøver, opplæring i er oftest ikke tilgjengelig. Primær behandling er
warfarin-behandling og familieplanlegging. Med i hovedsak (dobbel) platehemming og eventuelt
støtte fra prosjektet er det opprettet en egen INR- heparin. Flere av de lokale kardiologene har lært
klinikk ved sykehuset dedikert til å følge opp seg koronar angiografi av overlegene Bogale
pasienter med mekaniske hjerteklaffer. og Packer fra Haukeland sykehus. Flere lokale
kardiologer kan nå selvstendig utføre PCI-
Pacemakerinnleggelse prosedyrer om de har utstyr tilgjengelig.
Pacemakerbehandling er et nødvendig tilbud
ved sentra som driver med hjertekirurgi for å Ballongblokking av mitralstenose.
ivareta pasienter som utvikler atrioventrikulært Vi har en samarbeidsavtale med Linköping
blokk (AV-blokk) peri- og postoperativt. Universitetssjukehus som har hatt et stort program
Etiopia har også et stort behov for primær med perkutan ballongdilatasjon av mitralstenose
pacemakerbehandling, med lange ventelister som er et aktuelt behandlingsalternativ for
av pasienter med AV-blokk og mange av disse pasienter med mitralstenose (Figur 6, neste
pasientene har utviklet hjertesvikt. Totalt har side). Dette er et viktig tilbud, særlig til
126 pasienter fått implantert pacemaker av vårt yngre kvinner med revmatisk hjertesykdom
hjerteteam. Gjennomsnittsalderen er 58 år og 67 som planlegger fødsler, da de kan unngå
(53%) er kvinner. Legene ved BLH har siden mekanisk mitralklaffprotese med påfølgende
juni 2017 utført 101 pacemaker implantasjoner antikoagulasjon. Det er relativt lite erfaring med
uten oss til stede, hvorav noen med støtte dette i Norge, men behovet er økende på grunn av
fra andre. Det er nå 2-3 lokale selvstendige innvandring. I alt 52 prosedyrer er gjennomført
pacemakeroperatører. med godt resultat.

20 av disse pasientene ble deltagere i verdens
Koronar angiografi og PCI første randomiserte studiet (CROSSVal) som
På lik linje med andre deler av verden, har man sammenlignet en standard dilatasjons teknikk
i Afrika sør for Sahara observert en økende med Inoue ballong med en ny over-the-wire
forekomst av koronarsykdom. Håndtering metode. Resultatet ble publisert ved Transcatheter
av akutt koronarsyndrom er mangelfull, og Cardiovascular Interventions (TCT) sitt årlig
trombolyse for behandling av akutt hjerteinfarkt
møte oktober 2024. Dr Chala Fekadu Oljira fra