Page 14 - pest-POSTEN nr 4, 2018

-pest-POSTEN Side 14

Referat fra
Infeksjonsforum Øst-Norge

Thon Conference, Oslo 10.11.2018

Av Reinhardt Flø

Hanne Nøkleby fra Folkehelseinsituttet var først hos personer > 7 år pga andre serotyper hos disse.
ute med foredraget ”Barnevaksinasjonsprogram- Pneumokokkvaksinasjon hos barn har resultert i
met i et folkehelseperspektiv”. Hennes utgangs- mindre sykdomsforekomst også hos eldre. Vak-
punkt var at all vaksinasjon skal hindre smitte hos sinasjon av barnebarn synes altså også å beskytte
den som vaksineres, mens et vaksinasjonspro- besteforeldre! Etter innføring av pneumokok-
gram også skal endre sykdommens epidemiologi kvaksinen sees flere tilfeller av invasiv sykdom
og beskytte de som ikke blir vaksinert. Målene for med serotyper som ikke er inkludert i vaksinen,
de enkelte sykdommene i vaksinasjonsprogram- men disse er mindre virulente og angriper derfor
met varierer: for poliomyelitt er målet utryddelse, særlig immunsupprimerte og eldre.
for difteri er målet å hindre spredning i Europa. Kikhostevaksinen har kort varighet og det gis
Tall for Hib viste en klart økende forekomst på derfor en boosterdose til syvåringer og ny boos-
80- og 90-tallet fram til vaksinen ble tatt i bruk. terdose til tenåringer. Målet om å utrydde polio
Denne vaksinen har imidlertid hatt mindre effekt globalt er inspirert av utryddelsen av kopper.
Polio er utryddet i de fleste land der rent vann er
tilgjengelig og Norge er et av de land der dette
gikk lettest. Siste tilfelle av polio i Norge ble sett
i 1969, og siste tilfelle av importert polio i 1992.
Tre land har imidlertid ikke klart å stoppe sirkula-
sjon av vilt poliovirus (Afghanistan, Pakistan og
Nigeria). Det ses også et økende antall tilfeller
av vaksineassosiert polio. Når stammene i den
orale vaksinen får mulighet til å sirkulere pga. lav
immunitet i befolkningen (lav vaksinasjonsdek-
ning), vil de bli mer virulent og kan gi poliolig-
nende sykdom.
Meslingevaksinen har fått mye kritikk, dette er
basert på myter om at det er viktig å gjennomgå
meslinger og at vaksinen kan gi autisme. Det er få
som kjenne noen som har blitt alvorlige syke av
meslinger og det er fort å glemme at ellers friske
Illustrasjon: Colourbox barn kan dø av sykdommen. Norge har utryddet
meslinger gjennom vaksinering, men smitten
bringes i blant hit fra andre land. Hvis vi igjen
slapp løs meslinger i Norge, ville vi hvert år se