Page 17 - pest-POSTEN nr 4, 2018

Side 17 -pest-POSTEN

brått i januar 2018 og medfører at oppfølging
hver 3 mnd. er blitt låst til spesialisthelsetjenes-
ten. Olafiaklinikkens kapasitet for å ta imot nye
til vurdering ble nådd i mars 2018 og ventelisten
øker (>250).
Etterspørselen etter PrEP er mye større enn for-
ventet fra myndighetene. Denne utfordring er
ikke unik for Olafia og vi er nødt til å finne en
løsning.
Illustrasjon: Colourbox menn uten kompliserende faktorer som f.eks
De fleste brukerne er ressurssterke, friske unge
rus, psykiske vansker. De representerer en ideell
gruppe hvor kontrollene kunne foregå som tele-

vesvar foreligger.
hvorav to pasienter ble smittet på Balkan i 2018. fonsamtaler hver 3. mnd, så lenge relevante prø-
I Finland, Danmark og Norge er sykdommen PrEP oppfølging er ikke en spesialistoppgave.
aldri påvist. I Norge er diagnostikken sentralisert For å effektivisere foreslo Michelle at sykepleier
til FHI som kan utføre PCR på EDTA-blod, CSF og fastleger bør vurderes til å forskrive PrEP. En
og urin, samt serologi på serum og CSF. samhandling kan foregå etter LEON prinsippet
Michelle Hanlon, overlege på Olafiaklinikken, der spesialisthelsetjenesten får innsyn i prøvesvar
omtalte logistikk ved preeksponeringsprofylakse og ev. takst for telefonkonsultasjoner.
for hiv (PrEP). PrEP ble godkjent til
bruk i Norge i oktober 2016. PrEP
gis i form av tenofovir disoproxil/
emtricitabine, og kan tas daglig
eller intermitterende. Indikasjonen i
Norge er først og fremst menn som
har sex med menn (MSM) som har
hatt ubeskyttet analt samleie med
flere partnere siste 6 måneder, med
selvrapportert høy risiko for gjen-
takelse. Eksklusjonskriteriene er
hivinfeksjon og nyresvikt (eGFR
<60mL/min/1,73m2). Oppfølging Illustrasjon: Colourbox
består av samtale, blodprøvetaking,
SOI sjekk og urinstix hver 3 måned
(se hivfag.no).
PrEP er en svært effektiv forebyggende behand- Infeksjonsforum Øst-Norge ble arrangert av
ling (kun tre rapporterte tilfeller av svikt på ver- GSK. Referatet er skrevet av GSK, godkjent av
densbasis der personer ble smittet til tross for god programkomiteen og hver foreleser har godkjent
etterlevelse). oppsummeringen av sitt foredrag

I 2017 startet over 700 brukere PrEP i Norge. Ola- Programkomiteen bestod av Kristian Tonby,
fiaklinikken er det største senteret med over 500 Andreas Lind, Halvor Rollag, Siri Feruglio, Eirik
forskrivninger (ca. 30% intermitterende , 70% Pettersen og Saad Aballi
daglig) . Innføring av PrEP på H-resept skjedde ---***---